Pierwotny chrzęstniakomięsak mostka należy do rzadkich nowotworów ściany klatki piersiowej. Jego leczenie stanowi szczególne wyzwanie chirurgiczne – radykalna resekcja może prowadzić do powstania rozległego ubytku, wymagającego odpowiedniej rekonstrukcji i zapewnienia stabilności ściany klatki piersiowej.
W najnowszym numerze czasopisma „Kardiochirurgia i Torakochirurgia Polska / Polish Journal of Cardio-Thoracic Surgery” ukazał się opis przypadku: „Primary sternal chondrosarcoma: a case report of a rare chest wall tumor requiring prosthetic reconstruction with complicated postoperative wound healing”
Autorzy: Michał Miciak, Maciej Rutkiewicz, Małgorzata Ruban, Marek Jakowczyk, Grzegorz J. Stępień, Szymon Pietrzyk, Piotr Błasiak.
Autorzy przedstawiają przypadek 67-letniego pacjenta z chrzęstniakomięsakiem obejmującym trzon mostka. Przeprowadzono resekcję trzonu i wyrostka mieczykowatego mostka en bloc wraz z guzem, a powstały ubytek odtworzono z wykorzystaniem sztywnego implantu. Badanie histopatologiczne potwierdziło chrzęstniakomięsaka centralnego G2, a resekcja była radykalna – R0.
Publikacja zwraca uwagę również na jeden z istotnych problemów rozległych rekonstrukcji – ryzyko zaburzeń gojenia i infekcji. W opisanym przypadku konieczne były m.in. rewizja chirurgiczna, terapia podciśnieniowa oraz wielokrotne zmiany opatrunków. Ostatecznie uzyskano prawidłowe wygojenie, a podczas kontroli około 2 miesiące później nie stwierdzono wznowy ani kolejnych powikłań rany.
Zachęcamy do lektury całej publikacji:
https://www.termedia.pl/Primary-sternal-chondrosarcoma-a-case-report-of-a-rare-chest-wall-tumor-requiring-prosthetic-reconstruction-with-complicated-postoperative-wound-healing,40,58522,1,1.html
